October 29th, 2016

(no subject)

Ежегодный гинекологический осмотр уже давно стал привычной частью заботы о здоровье женщин, однако, новые рекомендации свидетельствуют об отсутствии каких либо оснований для его регулярного прохождения.
Новые рекомендации американской коллегии терапевтов (АКТ) направлены против постоянных обследований малого таза женщин, которые не являются беременными или не имеют симптомов потенциальных проблем со здоровьем.
Какова причина? По мнению экспертов АКТ, доказательства положительного воздействия такого обследования на здоровье женщин отсутствуют.

«Думаю, женщины теперь смогут вздохнуть спокойно, особенно, если это основано на научном факте», - говорит доктор Линда Хамфри, член Комитета по практическим клиническим рекомендациям АКТ, которая является автором новых рекомендаций, основанных на рассмотрении 32 исследований о пользе и вреде регулярных гинекологических осмотров.

Однако, Хамфри подчеркивает, что новые рекомендации касаются непосредственно гинекологических обследований, и женщинам нужно продолжить регулярно проходить скрининг рака шейки матки (ошибается лишь в 1,5% случаев).
В течении многих десятилетий женщинам нужно было проходить ежегодный осмотр у гинеколога. Основная цель, по мнению врачей, заключалась в возможном обнаружении рака органов малого таза, инфекций и аномалий, таких как киста яичников или миома матки. Однако, членам АКТ удалось установить факт отсутствия эффективности таких обследований в обнаружении основного числа этих диагнозов.
Как показывает практика, от 11% до 60% женщин испытывают дискомфорт или болезненные ощущения в процессе гинекологического осмотра, а от 10% до 80% женщин – страх, беспокойство и смущение.

Более того, стоит ли упоминать, что данный осмотр во многих случаях является не бесплатным. Так стоит ли тратить собственные деньги и время, учитывая отсутствие каких-либо медицинских доказательств эффективности профилактического эффекта гинекологических осмотров?

(no subject)

Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии - лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц - главных хозяев вирусов гриппа в природе.

Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum - экстракт печени и сердца барбарийской утки. При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения - количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени).

Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», - говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины. Тем не менее в рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецегпл-р-ных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, - за исключением оциллококцинума.

(no subject)

Новое исследование показало, что избыточный вес может сократить длительность жизни на 14 лет. На долю смертей, вызванных тяжелым ожирением, приходится 509 случаев на 100 000 мужчин и 382 случаев на 100 000 женщин в год.

Разумеется, потеря избыточного веса может способствовать улучшению здоровья человека, а вот отсутствие избыточного веса как такового продлевает жизнь.
Исследователи подсчитали, что по сравнению с людьми с нормальным весом, люди с тяжелым ожирением сокращают свою жизнь в среднем на 6,5-13,7 лет.
Степень ожирения принято вычислять по формуле ИМТ (Индекс массы тела) – это степень соответствия жировой массы, роста и общей массы тела человека. Например, при росте в 162 см и весе 106,5 кг, ИМТ равен 40, что считается тяжелым ожирением. Также при весе 127 кг и росте 155 см ИМТ равен 40. Для сравнения показатель ИМТ в пределах 18,5 и 24,9 свидетельствует о нормальном весе.
Тяжелая степень ожирения является более опасной, нежели меньшая, а, как известно, уровень тяжелого ожирения среди населения продолжает расти очень стремительными темпами.

Эффективные курсы лечения тяжелой степени ожирения могут помочь в какой-то степени. Однако в данном случае гораздо лучше и эффективнее – действовать на опережение, то есть не допускать появления избыточного веса в принципе.
Чаще всего ожирение приводит к увеличению риска развития болезней сердца, рака, диабета, болезней печени и почек.
Риск летального исхода среди людей, страдающих избыточным весом, при таких заболеваниях существенно возрастает, по сравнению с людьми, не имеющими проблем с весом.