February 28th, 2016

(no subject)

Чувствуете, что с каждым разом в цикле "Лекарства-убийцы" упоминаются все более уважаемые средства? РЕЗЕРПИН - именно такое. Его история на Западе и в странах "третьего мира" зеркально-симметрична, она как нельзя лучше иллюстрирует закон сообщающихся сосудов, по которому функционирует современная фармацевтика, если смотреть в глобальном масштабе.

Начали его применять на Западе в качестве антигипертензивного лекарства (против высокого давления). Потом выяснили, причем основательно, со статистикой, что препарат в 3 раза увеличивает опасность возникновения рака молочной железы, кроме того, является фактором риска образования рака поджелудочной железы, мозга, кожи, шейки матки, яичников. Долго, тяжко Запад (его государственные ведомства и общественные организации) избавлялся от резерпина, "рвал по живому", буквально "выдавливая" продукцию корпораций. Так, во Франции в 1983 году (в начале разоблачений) на рынке было 14 лекарств на основе резерпина, в 1986 году - 5, в 1993 году - 1, теперь отсутствуют.

А вот в Отечестве с того же самого 1983 года вдруг пошелзеркально-симметричный процесс противоположного направления. Сначала Всесоюзный, а затем Российский онкологический научный Центр подтверждал безопасность резерпина, и чем больше он в этом преуспевал, тем больше на отечественный рынок ввозилось препаратов с резерпином.

Сегодня Россия обставила Францию 1983 года. Препаратов резерпина натащили гораздо больше - и в чистом виде (РАУСЕДИН, КВЕСЦИН, КРИСТОСЕРПИН, РАУ-СЕД и т.д., в общей сложности 20 синонимов!), и в комбинации с другими веществами. Ему нашли применение не только в качестве антигипертензивного средства, но и используют как антипсихотическое, при сердечной недостаточности, поздних токсикозах беременных, неврозах и бессоннице, алкогольных психозах. Назовем АДЕЛЬФАН, АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС и АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС-К от индийских филиалов швейцарских корпораций Ciba Geigy и Novartis, хорватские ТРИРЕЗИД и ТРИРЕЗИД К, чешские КРИСТЕПИН и НЕОКРИСТЕПИН, словенский БРИНЕРДИН...

Не хватает внимательности? Установите синее освещение

Синий цвет может улучшить бдительность и внимание не только ночью, но и днем. Согласно новому исследованию, воздействие синего света может улучшить время реакции, внимательность и мозговую активность.

Синий или зеленый?
Зимой так мало естественного света, а многие в течение дня практически не выходят из офисных помещений. В этой связи новое исследование может иметь важные последствия для разработки искусственного освещения (Рахман и др., 2014). Результаты исследования приводит психолог и автор PsyBlog Джереми Дин.

Исследование было проведено в Бригхэме и женском госпитале в Бостоне. В ходе эксперимента некоторые его участники "испытывали" на себе коротковолновый синий свет, а другие — зеленый. Они жили под таким светом своей обычной жизнью изо дня в день в течение 6,5 часов.

Синий бодрит?
У тех, кто подвергался воздействию синего света, отмечалось более быстрое время слуховой реакции, они были более внимательными и бдительными, хотя сами особых усилий к этому не прилагали. "Наши предыдущие исследования показали, что синий свет может улучшить бдительность в ночное время, но наши новые данные показывают, что это актуально и днем, — отметил ведущий автор исследования Шадаб Рахман. — Результаты показывают, что длительное воздействие синего света в течение дня имеет такой "бодрящий" эффект".
Ранее те же исследователи пришли к выводу о том, что синий цвет в ночное время повышает бдительность до уровня дневного.

Один из авторов исследования, невролог Стивен Локли отмечает: "Эти результаты открывают новый диапазон возможностей для использования света в целях улучшения бдительности, производительности и безопасности. Повышение бдительности в ночную смену важно для обеспечения безопасности. Для тех, кто работает днем, такое освещение может помочь "улучшить" внимательность".

Что становится лучше с возрастом

Исследования показывают, что целый ряд важнейших для современного человека функций с возрастом не теряют свою эффективность, а, напротив, развиваются. Именно они позволяют после 50 добиваться отличных результатов в работе и карьере. Вот эти функции.

Обучение.
С возрастом нейронные клетки мозга взаимодействуют друг с другом все лучше и лучше. Существует теория, что чем старше становится человек, тем легче он обучается новому. С возрастом людям легче концентрировать внимание на изучаемом предмете. Кроме того, опыт помогает понять, какой метод обучения лучше всего применить в каждом конкретном случае.

Принятие решений. Исследователи из университета Техаса выяснили, что в процессе принятия решений люди старшего возраста в большей степени, чем молодые, учитывают долгосрочные последствия своего выбора. То есть чем старше человек, тем более взвешенные решения он принимает.

Эмоциональная устойчивость.
Одна из причин того, что с возрастом люди начинают чувствовать себя счастливее, заключается в развитом умении контролировать свои эмоции и в способности избегать неприятных ситуаций.

Реакция на критику.
Доктор Лаура Карстенсен, профессор психологии Стэнфордского университета, провела ряд экспериментов и исследовала эмоциональное состояние добровольцев в возрасте до 18 до 95 лет. В частности, выяснилось, что чем старше человек, тем менее болезненно он реагирует на критические высказывания в свой адрес, а также лучше справляется с приступами плохого настроения. То есть та самая «стрессоустойчивость», о которой молодые люди так любят писать в резюме, на самом деле появляется с возрастом.

Творческие способности.
Мозг зрелого человека лучше справляется с работой, требующей нестандартного подхода. С возрастом люди начинают яснее понимать потребности окружающих и перестают фокусироваться на собственных интересах, а значит, лучше справляются с решениями, требующими инновационного подхода.

Эмпатия.
Многие люди с возрастом становятся менее эгоцентричными — побывав за долгую жизнь в самых разных ситуациях, пожилые демонстрируют готовность понимать и принимать чувства других. Для решения деловых и профессиональных задач это качество часто неоценимо.

Способность к изучению иностранных языков.
Вопреки распространенному мнению, с возрастом мозг лучше воспринимает новые грамматические взаимосвязи и особенности словообразования, и при условии использования правильных методик способность к изучению иностранных языков у пожилых людей выше, чем у молодых.

(no subject)

А вот едим мы по большей части одно и то же, что совершенно неправильно! Диетологи рекомендуют гендерный подход к питанию. Задумывались ли вы, почему лишним весом чаще страдают женщины, чем мужчины? Дело в том, что для поддержания нормальной жизнедеятельности представительницам прекрасного пола требуется гораздо меньше калорий и у них ниже скорость обмена веществ. Тем не менее, дамы зачастую этого не учитывают и едят наравне с мужчинами. Например, дома за столом накладывают себе равную порцию с мужем, в буфете во время обеденного перерыва берут то же, что и коллеги мужского пола…
Большинство мужчин, как известно, с трудом обходятся без мяса. А вот дамам повышенное потребление животных белков не так уж полезно. Последние выводят из организма кальций, это повышает риск остеопороза и, опять же, ведет к набору веса. Чтобы похудеть, многие женщины ограничивают потребление жиров. Но, последние способствуют правильной работе нервной, иммунной и эндокринной систем.
В идеале содержание жиров должно составлять не менее 30 процентов от рациона, причем треть этой нормы должны составлять жиры животного происхождения.
Нормы потребления кальция составляют 1000 миллиграммов в сутки. Многие из нас не дотягивают до этой цифры. Но рискуют и те, кто стремится восполнить запас кальция, например, активно потребляя молочные продукты. Если мужчина потребляет более двух граммов кальция в день, у него может развиться рак простаты. При этом больше всего кальция оказывается в продуктах с низким содержанием жира. Для женщин опасная норма еще ниже — 1,4 грамма в день, иначе возрастает риск развития инфаркта миокарда.
А вот железа женщинам требуется почти вдвое больше, чем мужчинам (соответственно 18 и 10 миллиграммов в сутки). Увы, железо, содержащееся в продуктах растительного происхождения, нами практически не усваивается. Поэтому представительницам прекрасного пола необходимо вводить в рацион красное мясо — говядину, баранину, утку, а также печень и язык. Но с возрастом потребность в железе снижается, и после менопаузы злоупотребление красным мясом может привести к атеросклерозу. Это касается и мужчин.
В последнее время стало модно добавлять в пищу оливковое масло, которое содержит мононенасыщенную олеиновую кислоту и вроде бы способствует снижению веса. Но оно слишком дорого и многим гражданам просто не по карману. Поэтому некоторые потребители заменяют его льняным или рапсовым маслом. Однако эти два вида масел показаны только представительницам слабого пола: в них содержится омега-3 альфа-линоленовая кислота (АЛК), которая положительно влияет на жировой обмен и сердечно-сосудистую систему. Почему же они не рекомендованы мужчинам? Существуют данные о воздействии АЛК на развитие рака предстательной железы, которая, как известно, есть только у представителей сильного пола.
Что же касается маргарина, пальмового и кокосового масел, то их лучше исключить из рациона представителям обоего пола: они содержат трансжиры, способствующие развитию атеросклероза.
Не стоит избегать углеводов. Их доля должна составлять 55-60 процентов от рациона. При этом предпочтение лучше отдавать сложным углеводам и пищевым волокнам. Они благотворно влияют на метаболизм, снижают риск развития ишемической болезни сердца, гипертонии, диабета, а также некоторых онкологических заболеваний.
Мужчины должны потреблять не менее 38 граммов пищевых волокон в день, тогда как женщины — 25. Волокна содержатся в отрубях, цельнозерновом хлебе, кашах, буром рисе, бобовых, а также фруктах и овощах.
Если вы находитесь в репродуктивном возрасте, то, вне зависимости от половой принадлежности, в вашем рационе должны присутствовать такие элементы, как селен, йод и фолиевая кислота. Для мужчин ежедневная норма потребления селена составляет 70 миллиграммов, для женщин — 55 миллиграммов.
Йод содержится в морской рыбе и морепродуктах, например, морской капусте. Также можно держать на столе йодированную соль. Фолиевая кислота присутствует в печени птиц и животных, проростках пшеницы, отрубях, бобовых, петрушке, базилике, шпинате.
Важен и цинк. Для женщин его достаточно в количестве 9-12 миллиграммов в день, для мужчин — 11-15 миллиграммов. Цинк содержится в устрицах, грибах, орехах и семечках.
О пользе и вреде алкоголя постоянно идут медицинские споры. Но при этом у женщин принятие даже небольших доз алкоголя (50-100 миллилитров в день) повышает риск развития рака молочной железы. Так что представительницам слабого пола от вина лучше воздерживаться.

Мигрень как психосоматическое заболевание

Каждому известны такие болезни как гастрит, язва, мигрени, аллергии, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и гипертония. Все они относятся к так называемым «психосоматическим» заболеваниям и тесно связаны с внутренними конфликтами, в основе которых лежат бессознательные причины.


Медикаментозное лечение таких заболеваний часто оказывает лишь кратковременное действие, после чего болезнь опять возвращается. Поэтому так важно разобраться в причинах, которые стоят за этими заболеваниями, чтобы помочь себе справиться с ними.

Психосоматика (др. греч. психо - душа и сома - тело) — направление в психологии и медицине, изучающее влияние психологических факторов на возникновение и течение соматических (телесных) заболеваний.

В рамках психосоматики исследуются связи между характеристиками личности (конституциональные особенности, черты характера, стили поведения, типы эмоциональных конфликтов) и тем или иным соматическим заболеванием.

В этой статье мне хотелось бы рассмотреть мигрень и причины, связанные с ее возникновением.

Мигрень описывают с самых древних времен. Среди великих людей мигренью страдали Юлий Цезарь, Наполеон, Македонский, Достоевский, Кафка и Вирджиния Вульф. Почти «невыносимая» головная боль может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Рассмотрим базовое определение этого психосоматического заболевания. Мигрень (греч. hemicranias – половина черепа) проявляется в виде приступов жесткой, почти парализующей головной боли, обычно в одной половине головы. Считается, что болезнь передается по наследству по женской линии и манифестирует с началом менструаций. Приступу часто предшествует характерное для данного больного ощущение, называемое аурой (лат. дуновение ветра).

Приступ может сопровождаться:
- головокружением;
- тошнотой;
- расстройством зрения;
- рвотой;
- повышенной чувствительности к свету и звукам.

В некоторых случаях люди видят сверкающие точки, шары, зигзаги, молнии, огненные фигуры. Иногда все предметы кажутся увеличенными, или уменьшенными (синдром Алисы). Боль бывает пульсирующей, или сверлящей и усиливается светом и шумом, увеличивается при нагрузке и ходьбе. Пациент стремиться уединиться в темной комнате, закрыться с головой в постели.

Мигрень и психосоматические причины ее возникновения активно изучались в психоанализе. Основы психоаналитического подхода к изучению причин мигрени были заложены З. Фрейдом, большую часть жизни сам страдавший мигренями. Богатый личный опыт послужил основой для создания психоаналитической теории боли. Б. Любан-Плоцца и соавторы отмечают, что мигрень служит «сокрытию душевных конфликтов». Приступ мигрени может предоставлять больному элементы вторичного удовольствия: он дает возможность манипулировать семьей или наказывать окружающий мир.

Некоторыми авторами был описан тип личности, склонный к мигреням. Выяснилось, что для таких пациентов характерно отстающее эмоциональное развитие и опережающее интеллектуальное. Им присуща амбициозность, сдержанность, чувство собственного достоинства, чувствительность, доминирование и отсутствие чувства юмора. Часто мигрени появляются в тот момент, когда пациент выходит из-под родительского крыла и начинает жить самостоятельно. В другом исследовании были выявлены черты характера этих пациентов: навязчивость, перфекционизм, чрезмерное соперничество, неумение переложить ответственность.

Ф. Александер считал, что в основе мигрени лежит подавленная агрессия по отношению к окружающим и родным. В состоянии аффефкта кровоснабжение мозга остается обильным и даже усиливается. Когда гнев подавляется, мышечная деятельность блокируется, приток крови в мышцы ослабляется, а приток крови к голове становится еще сильнее. Это может быть физиологической основой приступов мигрени. То есть на физиологическом уровне организм готовится проявить агрессию, но индивид блокирует ее, и физиологической разрядки не происходит. В итоге мы имеем головную боль.

Современные американские исследования пациентов с мигренями выявили существенную связь между мигренью и другими заболеваниями. Люди, страдающие мигренями больше других склонны к депрессии, повышенной тревожности и мыслям о суициде. Эта связь также может объясняться качеством жизни таких пациентов. Приступы мигреней, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней, часто заставляют больных пропускать работу и важные для них мероприятия.

Разобраться самостоятельно в причинах мигреней и других психосоматических заболеваний довольно сложно. Тут может помочь совместная работа с психотераптом. Он поможет вам разобраться в причинах мигрени и возможных способах совладания с ней.

Закончить эту статью хотелось бы цитатой из Марселя Пруста: "Когда страдания сменяются размышлениями, они перестают с прежней силой терзать нам сердце".

(no subject)

Гомеопатические препараты так же трудно назвать лекарственными препаратами, с трудом поддаются сертификации, так содержание действующих веществ в них минимально - и в таких концентрациях не могут оказать лечебного действия. Гомеопатические препараты обладают плацебо - эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.

Вышеперечисленные препараты назойливо продвигаемые фармкомпаниями и до сих пор активно назначаются в нашей стране. Причем некоторые из них, (такие как Актовегин, Арбидол, Линекс, Эссенциале) уже много лет находятся в списках лидеров продаж. Назначение всех этих лекарств целиком и полностью лежит на совести лечащего врача и в первую очередь говорит о его непрофессионализме. Уж очень не хочется сознавать, что неэффективные препараты у нас в стране могут назначаться врачами из корыстных побуждений.

Врач обязан знать чем и как лечить своих профильных пациентов с учетом стандартов, принципов доказательной медицины и т.д. Но в жизни это не всегда так. Конечно, после приема в поликлинике или в перерывах между операциями далеко не каждый будет бродить по кокрановским библиотекам и подобным англоязычным ресурсам. Большая часть работает по старинке" - мало чем интересуется - и проблемой эффективности лекарств, в том числе. По большинству нозологий единых стандартов лечения нет до сих пор.

У нас в стране тема неэффективных лекарств замалчивается официальными органами, в то время как в развитых странах ей уделяется пристальное внимание. Большой резонанс в обществе вызвала публикация книги Эндрю Четли, в которой поднимаются вопросы, связанные с необоснованным назначением малоэффективных препаратов. Русский перевод Andrew Chetley "Проблемные лекарства"

Еще раз подчеркиваю, что опубликованный мною список не является официальным - он далеко не полный и данный список вполне может содержать неточности, поэтому работа над ним будет продолжаться. Если, вы у вас будет желание внести поправки, для того чтобы сделать список неэффективных лекарств более полным - вы можете отправить нам письмо. Желательно в своем письмо указать ссылку на исследование или источник материала. Заранее всем спасибо.

PS Данный список был составлен главным образом, чтобы привлечь внимание к данной проблеме практикующих врачей и тех специалистов, которые непосредственно занимаются снабжением медучреждений. В первую очередь нам хотелось обратить внимание на то, что у нас в стране огромные средства выбрасываются на "лекарства", эффективность которых не была доказана достоверными клиническими испытаниями. И даже в том случае, если в ходе проведенных исследований была доказана НЕэффективность препаратов, многие из них благодаря усилиям фармкомпаний продолжают назначаться врачами в огромных масштабах.